クレアチンキナーゼの基準値、CK-MM、CK-MB、CK-BBも。

クレアチンキナーゼ(creatine kinase；CK)は酵素であり、クレアチンホスホキナーゼ(creatine phosphokinase；CPK)とも呼ばれます。

 

主に、エネルギー代謝に関わり、骨格筋、心筋、脳などに存在しています。よって、これらの部位がなんらかの損傷をうけると上昇してきます。薬剤師としては、スタチン系やフィブラート系などの横紋筋融解症などが関わってくるでしょうか。

 

基準値

• 男性；62〜287U/L
• 女性；45〜163U/L

 

運動後や筋肉内注射で上昇する可能性があり、また男性は、女性より筋肉量があるため、基準値は高くなっています。

 

そして、私は覚えられないので、ざっくりと50〜200U/Lと覚えてしまっています。ゴロは以下のように覚えています。

 

CK(コーナーキック)でゴ〜ル!!200点!!

 

 

• CK(コーナーキック)；クレアチンキナーゼ
• ゴ〜(ル)；50〜
• 200点；200

 

解説するまでもありませんが、いつものように、イメージづくりの物語を。

 

あるサッカーの試合で、とてもいい試合が行われていました。実力は拮抗しており、状況はスコアは0-0。後半のロスタイムにコーナーキックのチャンス!!キッカーがボールを蹴り、エースストライカーのもとへ。エースストライカーはオーバーヘッドでゴールを決めました。そのまま試合は終了。実況者は劇的なゴールに「ただの1点じゃない、200点満点のゴールだ!!」と伝えました。

 

 

高値になりうる疾患

• 心筋梗塞
• 心筋炎
• 筋ジストロフィー
• 多発性筋炎
• 甲状腺機能低下症
• 横紋筋融解症

 

低値になりうる疾患

• 甲状腺機能亢進症

 

アイソザイム

クレアチンキナーゼには3種類のアイソザイムが存在します。アイソザイムとは、同じ酵素の働きはするけれども、分子構造などが異なる酵素群のことです。正確には違いますが、イメージとしては、スライ〇、スライ〇ベス、ぶちスライ〇みたいなものです。

 

クレアチンキナーゼの3種類のアイソザイムは、CK-MM、CK-MB、CK-BBです。これらは臓器特異性を持つため、どこに損傷が起こっているのかが推測することが出来るのです。

 

• CK-MM；骨格筋に多く含まれる
• CK-MB；心筋に多く含まれる
• CK-BB；脳に多く含まれる

 

 

なお、Mはmuscle typeで筋型、Bはbrain typeで脳型です。MMなら「マッスルマッスル」なため骨格筋、BBなら「ブレインブレイン」なため脳、MBは余りで心筋と覚えることもできます。

 

まとめ

クレアチンキナーゼは骨格筋、心筋、脳などに含まれる酵素。
クレアチンキナーゼのアイソザイムにはCK-MM、CK-MB、CK-BBの3種類がある。