白血球の基準値、白血球区分の基本の5つとは

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白血球の基準値、白血球区分の基本の5つとは

白血球は、主に生体防衛に関する働きをしてくれます。今回は、白血球についてみていこうと思います。

白血球(WBC)

White blood cellの略で、白血球のことを指します。現場では「ワイセ」と呼ぶ人もいます。ドイツ語の白を意味するワイセが由来という説もあれば、ワイトブラッドセルの省略の最終形態という説もあります。とりあえず、ワイセと言われたら、白血球ということを思い浮かべられればよいと思います。

白血球は4000～9000/μLくらいが目安となります。私はこの値は学生の時から覚えていたので、あれですが、どうしても覚えられない人は4000～8000と覚えてしまってもいいかもしれません(4000×2=8000と覚えれば引っ張り出しやすい)。増減の原因として以下のことがあります。

増加

感染症などの疾患
白血病
喫煙
妊娠

減少

白血球減少症などの疾患
抗がん剤などによる骨髄抑制

ただの白血球の増減だけでは診断ができないため、白血球数に異常があるときは、さらに白血球の区分を確認する必要があります。

白血球の区分

まず簡単に白血球の区分について簡単に復習してみます。血液は遠心分離をかけることによって、血漿と血球に分けられます。白血球は名前の通り、「血球」とつくので、遠心分離でわけられたもののうち、血球に属します。

白血球は働きなどによってさらに、以下の5つに主にわけられます。

好中球(neutro)
好酸球(eosino)
好塩基球(baso)
リンパ球(lymph)
単球(mono)

好中球(neutro)

Neutrophilの略で、好中球を指します。現場では「ノイトロ」と呼ばれたりもします。白血球の約40～70%を好中球が占め、主に細菌や異物の貪食に関わります。おおよそ60%くらいと覚えておくと良いでしょう。

高値だと疑われる疾患の一例

細菌感染
白血病

好酸球(eosino)

Eosinophilの略で、好酸球を指します。現場では「エオジノ」と呼ばれたりもします。白血球の約1～７％を好酸球が占め、寄生虫を攻撃することが特徴です。しかしそういった場面に出くわす可能性も低く、むしろアレルギー反応などを見ることに使うことが多いでしょう。好3球と覚えると覚えやすく、おおよそ3%前後くらいと覚えておくとよいでしょう。

高値だと疑われる疾患の一例

寄生虫感染
花粉症、喘息などのアレルギー疾患

好塩基球(baso)

Basophilの略で、好塩基球を指します。現場では「バソとかバゾ」と呼ばれたりもします。白血球の約0～1％を好塩基球が占め、アレルギー反応に関わります。1円と覚えると覚えやすく、1%くらいと覚えておくと良いでしょう。

高値だと疑われる疾患の一例

白血病

リンパ球(lymph)

Lymphocyteの略で、リンパ球を指します。白血球の約25～45%をリンパ球が占めます。リンパ球はさらにTリンパ球とBリンパ球に分けられます。好中球が60%くらいだったので、リンパ球は、それの半分である30%前後と覚えておくと覚えやすいでしょう。

高値だと疑われる疾患の一例

白血病
百日咳

単球(mono)

Monocyteの略で、単球を指します。白血球の約3～7%を単球が占めます。単球は血管外に出るとマクロファージとなり、細菌や異物を貪食し、食べたものの情報を提示する働きをします。単語(5)と覚えると覚えやすく、5%前後と覚えておくと良いでしょう。

高値だと疑われる疾患の一例

結核
白血病

白血球を減少させる薬

全ての薬について白血球の増減は起こりうることですが、有名なものとして以下のものがあります。

抗がん剤
メルカゾール(チアマゾール)
プロパジール(プロピルチオウラシル)
アザルフィジンEN(サラゾスルファピリジン)

まとめ

白血球は主に感染症に関わる。
白血球が異常な数値を示していたら、白血球の区分を見てみる。

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白血球の基準値が異常なときは白血球区分をみてみる。