ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)、FTUの復習

由来

• ドイツ語のHirudo(蛭属)と〜oid(〜の様なもの)を組み合わせた

 

見た目が蛭(ヒル)に似ているからなのだろうか？それとも、蛭は血液凝固作用のある物質hirudinを持つことによる？→ヘパリン類似物質？なのだろうか？詳細は謎。

 

特徴

• 持続性のある高い保湿能を有する｡
• 血行促進作用を有する｡
• 皮脂欠乏症、進行性指掌角皮症等に有用

 

ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)の作用機序は、構造式より説明できる。ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)の構造式は、その名の通りヘパリンに似ている。

 

そしてその構造式の中には、硫酸基、カルボキシル基、水酸基などの多くの親水基を持つ。そのため、高い保湿能を示す。

 

 

用法用量

• 1日1〜数回適量を患部に塗擦又はガーゼ等にのばして貼付する。

 

詳しくは、経験したことで述べる。

 

重大な副作用

• なし

 

経験したこと

ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)の勉強会を行った。外用はなんとなく、看護師さんや患者さん任せなところが多いので、復習もかねてまとめる。

 

塗布量

塗布量はFTUを用いる。FTUはFinger Tip Unitの略で、フィンガーチップユニットと呼ばれる。1FTUは約0.5gに相当する。

 

ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)やヒルドイドクリームのチューブにおいては、人差し指の先端から、はじめの関節まで出した時が1FTUとなる。

 

 

ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)やヒルドイドクリームの瓶においては、人差し指の先端で、はじめの関節の1/2まですくったときが1FTUとなる。

 

 

ヒルドイドローションにおいては、1円玉の大きさに出した時が、1FTUとなる。

 

 

1FTUで成人の手のひらの面積約2枚分を塗ることが出来る。

 

他の適量の目安として、塗布部位がテカテカしてティッシュペーパーが付着するくらいが適量だそうだ。このやり方は知らなかった。

 

部位ごとの塗布量

先ほどのFTUを用いて各部位の適量が表現される。

 

成人の場合

• 頭・首；2.5FTU
• 胸、腹；7FTU
• 背中(臀部含む)；7FTU
• 片腕；3FTU
• 片手；1FTU
• 片脚；6FTU
• 片足；2FTU

 

 

小児の場合

 

＜3〜6ヶ月＞

 

• 顔・首；1FTU
• 胸・腹；1FTU
• 背中(臀部含む)；1.5FTU
• 片腕・片手；1FTU
• 片脚・片足；1.5FTU

 

＜1〜2歳＞

 

• 顔・首；1.5FTU
• 胸・腹；2FTU
• 背中(臀部含む)；3FTU
• 片腕・片手；1.5FTU
• 片脚・片足；2FTU

 

＜3〜5歳＞

 

• 顔・首；1.5FTU
• 胸・腹；3FTU
• 背中(臀部含む)；3.5FTU
• 片腕・片手；2FTU
• 片脚・片足；3FTU

 

＜6〜10歳＞

 

• 顔・首；2FTU
• 胸・腹；3.5FTU
• 背中(臀部含む)；5FTU
• 片腕・片手；2.5FTU
• 片脚・片足；4.5FTU

 

1FTU=約0.5gで計算すれば、払い出し時に何本必要なのかわかる。また減り方を見れば、患者が適切量使っているかどうかを知ることもできる。患者と話していて、「良くならない」という人がいるが、そういう人に限って、ケチって使っていて全然減っていないことがある。そういった場合などに役立てることができるだろう。

 

使い分け

ヒルドイドローションはさっぱりしており、べたつきにくい。逆にヒルドイドクリームやヒルドイドソフト軟膏はべたつく分、しっかりと保湿してくれる。

 

そのため、暑い季節はヒルドイドローション、乾燥する冬はヒルドイドクリームやヒルドイドソフト軟膏が使いやすい。

 

また、顔などべたつきが気になるようなところにはヒルドイドローション、手や腕、膝や踵などはヒルドイドクリームやヒルドイドソフト軟膏が使いやすい。

 

まとめ

• ヒルドイドソフト軟膏(ヘパリン類似物質)は親水基を構造式内に多く持つため、保湿作用を示す。
• FTUを用いて計算し、残量を確認することで、適量使っているかを推測することができる。