地域包括支援センター、認知症疾患医療センター、認知症初期集中支援チームとは

認知症に関わっていると、様々な施設やチームと連携することが必要となってきます。今回は以下の代表的な施設やチームをみていきたいと思います。

 

 

• 地域包括支援センター
• 認知症疾患医療センター
• 認知症初期集中支援チーム

 

地域包括支援センター

地域包括支援センターの前に、まず国が目指している地域包括ケアシステムを確認します。

 

地域包括ケアシステムとは、介護が必要になっても住み慣れた地域で暮らし続けられるよう、日常生活圏域で必要なサービス（住まい・医療・介護・介護予防・生活支援）が一体的・包括的に提供されるという構想です。

 

その地域包括ケアシステムを実現するために設置されているのが地域包括支援センターです。地域包括支援センターでは、高齢者の介護や介護予防、そのほか日常生活の困りごとに関する身近な相談窓口として、本人や家族はもちろん近隣住民からも広く相談を受け付けています。

 

これらの相談業務以外にも以下のような業務を行っています。

 

• 権利擁護；財産管理や契約手続きに不安のある方への成年後見制度の案内、悪質な訪問販売や振り込め詐欺や高齢者虐待などの相談窓口
• 介護予防ケアマネジメント；介護予防や生活支援を目的としたケアプランの作成
• 包括的・継続的ケアマネジメント；ケアマネに対する指導や助言、多職種連携のためのネットワークづくり、介護予防サービスの検証など

 

これらの業務を行うために地域包括支援センターでは以下のような職種が配置されています。

 

• 社会福祉士；日常生活に困難を抱える人に対して相談支援を行う。地域包括支援センターでは、相談業務や権利擁護などに関わる。
• 主任ケアマネージャー；ケアマネージャーの上位資格。地域包括支援センターでは、その名の通りケアマネジメントなどに関わる。
• 保健師；健康な人に対して疾病予防や健康増進のための保健指導を行う。地域包括支援センターでは、介護予防などに関わる。

 

 

認知症疾患医療センター

認知症疾患医療センターはかかりつけ医や介護・福祉施設、地方自治体とも連携し、地域の中で認知症の方やその家族に、適切な専門医療を提供する施設です。認知症疾患医療センターは一定の要件を満たした医療機関が認定されています。

 

認知症疾患医療センターは認知症やBPSDの対応だけでなく、地域の連携協議会や医療従事者向けの研修なども行っています。

 

認知症疾患医療センターは各県に最低1つはあり、規模により以下のように分類されます。

 

• 基幹型；総合病院。検査機器・入院設備などが整っており、BPSDや合併症に対応できる施設
• 地域型；精神病床を持たない総合病院や、単科精神病院など
• 連携型；診療所やその他の病院。急性期への対応ができる他の医療機関との連携を行う

 

認知症初期集中支援チーム

認知症は早期発見と対応がとても重要です。認知症初期集中支援チームは、認知症と疑われる人を早期の段階で支援する専門家チームで複数の専門職からなります。

 

認知症初期集中支援チームは全市町村にあり、認知症患者とその家族をおおむね6カ月間集中的にサポートし最終的には、必要に応じて適切な医療・介護サービスに繋げるよう活動して自立生活のサポートを行います。

 

まとめ

• 地域包括支援センターは高齢者の日常生活における困りごとの相談窓口などを行う
• 認知症疾患医療センターは適宜連携などを行い、専門医療を提供する
• 認知症初期集中支援チームは早期の段階で支援を行う